5.15 恽铁樵治小儿疟疾案

华官官。疟久不愈，面黄，胃强，腹胀硬，大便日行，是邪实正气已虚也。不可再误药，否则为童痨。十一月七日。

青蒿三钱 常山钱半 红枣十枚 三味同煎，用红枣收膏，隔二小时吃枣二枚。

二诊：面尘①，脉细，疟久不愈，近患剧咳，面尘是败象②。十一月九日。

杏仁三钱 橘红钱半 炙草六分 炙苏子三钱 防风八分 木香五分 归身三钱 象贝三钱

另红枣十枚，常山一钱，青蒿二钱，槟榔一钱，共煮食枣。

三诊：药后，疟减，面色黄，是病未除，食后吐，舌有厚苔，当是积。十一月十四日。

枳实一钱 楂炭三钱 象贝三钱 桑叶三钱 茵陈钱半 腹皮三钱 常山八分 杏仁三钱 橘红一钱 归身三钱 炙草六分 车前三钱 赤、猪苓各三钱

（《历代儿科医案集成》第96页）

〔注释〕

①面尘：面色晦暗无华。

②败象：正气将夺的征兆。

〔评按〕疟久而面黄，是正气已虚，故截疟用青蒿、常山，红枣敛补正气。疟中复添剧咳，为正不御邪，当随时调治，毋致变生他证。