6.1 萧龙友治肺痨案
刘xx,女,23岁。1953年12月6日初诊。
据述西医检查,有肺结核为患。但自身不觉疲乏,亦无咳嗽,但上高楼气有作喘之势,系肺有病征;经水以前尚充,近半年来量日见少,色亦不正,惟工作不感困倦,仅腹中作痛,此乃肝脾不调所致。法当从此消息,宁肺调肝肾为治。小心将护,不宜过劳,以期服药有效。
北沙参四钱 南白前二钱 大百合四钱 净百部三钱 全当归四钱 川芎片三钱 干生地五钱 赤芍药四钱 真阿胶三钱(研,后下) 甘枸杞三钱 陈艾叶二钱 酒炒元胡索三钱 灵磁石五钱(先煎) 生甘草二钱
12月13日(二诊):服前方三贴,惟觉肺部发胀,他无所苦。仍当宁肺舒气为治,小心将护,勿过劳累为要。
空沙参四钱 苦桔梗三钱 苦杏仁三钱 佛手片三钱 黄郁金二钱 大百合四钱 净百部二钱 制乳没各二钱 当归身四钱 生白芍五钱 延胡索三钱 蕲艾梗二钱 真阿胶二钱(研,后下) 干藕节五枚
服七剂后三诊,于前方内加嫩白前二钱,生芪皮四钱,川芎皮二钱,陈艾梗并增至三钱。再七剂后四诊,肺部已不胀,前方加天花粉四钱。
(中医杂志1958,2:115)
〔评按〕本例西医确诊为肺结核,但患者并无明显的自觉症状,惟上高楼时气喘,经水量少,经色不正,腹中作痛。萧氏据此辨为肺有病征,肝脾不和,施以宁肺调肝肾法。二诊时患者仅觉肺部发胀,故治以宁肺舒气为主,去滋养肝肾之药。由此可见,萧氏精于辨证,能从细微处着眼,于无证中辨有证,其法堪资后学。又治肺痨,反复强调将养节劳,充分体现了中医的辨证施护精神;亦说明注意饮食劳逸等对肺结核病人的恢复很关重要。