4.57 何书田治林则徐夫人泄泻案

林少穆①中丞②于壬辰③夏来抚吾吴，其冬十二月，以夫人病，遣辕弁④见招，苏公子小鳌口荐也。时风雪严寒，星夜飞棹⑤而往，公子导入内室，见夫人卧床呻吟，腹作痛而泻泄不禁。前一日有投左金丸加味者，而痛益甚。中丞焦急，欲用补剂未决。山人诊其脉，六脉俱沉，左关微弦，右关尺细濡无力。就证而论，乃太阴脾土失司，肝木乘之为患，而下无命火，又不克熏蒸水谷，堤溃而痛且泻，理固然也，非大剂温补不可。中丞曰：服之果效乎？山人曰：不效即有损矣，呜呼可。遂以参、术、姜、附等味进。明日，泻减而痛未止，即原方重用参，复加肉桂进之，病去七八。五日后往视之，已全瘳矣。中丞手书楹联⑤为赠，山人于是名噪吴中，奔走官厅，不胜劳悴云。

（《竹簳山人医案》卷五）

〔注释〕

①林少穆：即林则徐，字少穆，又字元抚，名则徐。

②中丞：清代将掌管一省民政、军政的巡抚称为中丞。

③壬辰：清道光十二年（1832年）。该年林则徐任江苏巡抚。

④辕弁（biàn便）：在衙署供职的低级武官。

⑤飞棹（zhào照）：飞速划船。棹：桨；划（船）。

⑥楹联：内容为：“读史有怀经史略，检方常著活人书。”

〔评按〕脾胃虚寒，肾失温煦，故泄泻不禁；脾虚则肝木乘之，故腹作痛。证属脾肾阳虚，故用附子理中汤旋愈。

单就本案泄泻而言，实属平凡而常见，其意义在于通过此次医患之间的交往，何氏与林则徐建立了深厚的友谊。后来，何向林献《东南利害策》十三道，林选中九道；何撰成戒鸦片的《救迷良方》，林曾在道光十八年的奏折中着意介绍。一个民间医生，亦为以后的戒烟活动尽到了微薄的政治力量。