5.9 金子久治肝风案

体质魁肥，阳明脉络空虚①；血分亏弱，厥阴风木鼓动；乘于巅为头晕，甚而昏厥；动于络为筋惕②，甚而瘈疭。心悸胆怯，遂使旦夕不寐；思虑疑惧，致令善怒无常。脉弦而滑，舌薄而白。平时湿痰用事，近来风阳炽盛。宜先熄风，后涤痰。

生铁落 西琥珀 白芍 淮小麦 枣仁 橘红络 清炙草 南枣 羚羊角 远志 石决明 真金箔四片（另调）

（《金子久专辑》第108页）

〔注释〕

①阳明脉络空虚：指气虚湿盛，阳明脾胃化源不足。

②筋惕（tì替）：筋脉拘紧，欲作抽搐。

〔评按〕肥人气虚多痰，阳明化源不足，阴血素亏，肝阳易亢，风痰相搏，乘巅窜络，凌心扰魄，是证由作。痰湿内盛为本，风阻鼓动为标，急治标宜熄风，缓治本宜涤痰，故以平肝熄风为主，涤痰宁神佐之。